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近日,广东医科大学顺德妇女儿童医院接诊的一起病例引发关注。一名11岁男孩体检时被发现睾丸体积已达8毫升,显著超过4毫升的青春期启动临界值。经详细问诊,其母亲为促生长连续半年每日为孩子煲制“海马田七助长汤”。该汤中的海马属温补之品,可补肾阳;田七则具活血之功,可以促进药物有效成分的吸收。不料这番苦心安排,反而意外加快了孩子的性发育进程。
“类似的病例在临床上越来越常见。”广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天痛心地说,“不少传统补品中含有类激素物质,就像一只看不见的手,拨快了孩子的生长发育时钟。这不仅会导致骨骺提前闭合,影响最终身高,还可能引起内分泌紊乱,甚至对未来的生育功能造成不利影响。”
股票配资开户网本文专家:
李天 首届广州市优秀健康科普专家、广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
男孩进入青春期,身体会出现一系列重要变化,其中睾丸发育是最早可察的“信号灯”。李天指出,准确把握睾丸发育不同阶段的特征,及时识别异常迹象,对保障男性生殖健康至关重要。
李天表示,近年来,门诊接诊的生长发育异常患儿数量显著上升,相当一部分与家长盲目给孩子服用保健品有关。掌握睾丸发育规律,科学管理青春期发育进程,对促进男孩健康成长十分关键。
认识青春期睾丸发育的五个阶段
根据国际通用的Tanner分期标准,男孩青春期发育过程可分为五个典型阶段,其中睾丸大小是重要的评估指标:
第一期(青春期前)
通常在9岁以前,睾丸体积小于4毫升,长径小于2.5厘米。此阶段睾丸处于相对静止状态,若发现提前增大,需要警惕性早熟的可能。
第二期(启动期)
约9-11岁,此时睾丸体积增至4-8毫升,长径约2.5-3.2厘米。阴囊皮肤变薄、泛红,睾丸逐渐下垂,成为青春期正式启动的明显信号。
第三期(快速生长期)
约11-13岁,睾丸体积达到10-15毫升,长径约3.3-4.0厘米。阴茎开始显著增长,雄激素分泌明显增加。
第四期(成熟过渡期)
约13-15岁,睾丸体积增至15-20毫升,长径约4.1-4.5厘米。可能出现首次遗精,表明睾丸开始产生成熟精子。
第五期(成熟期)
约15岁以后,睾丸体积达到20-25毫升或更大,长径约4.5-5.5厘米,生殖功能完全成熟。
李天提醒家长,若发现以下情况,应及时带孩子到泌尿外科或男科就诊:
睾丸体积与年龄明显不符,特别是9岁前超过4毫升;
睾丸表面触摸到肿块或异常硬结;
单侧睾丸突然增大或缩小;
伴有疼痛或坠胀感等不适症状;
成年后睾丸体积过小(小于12毫升)。
科学助长的正确方式
1. 建立发育评估档案
建议每半年使用Prader睾丸模型测量仪测量睾丸体积,绘制生长发育曲线。同时关注第二性征发育情况,如阴毛生长、变声等变化。
Prader睾丸计量器
2. 把握科学助长四要素
均衡营养:确保优质蛋白质(奶类、鸡蛋、鱼虾)、钙质(牛奶、豆制品)和维生素D(可通过日晒合成)的充足摄入,同时,需限制高糖、高脂食品摄入,预防肥胖发生。
充足睡眠:生长激素在夜间深睡眠时分泌最旺盛。学龄儿童应保持每天9-10小时睡眠,尽量晚上10点前入睡。
科学运动:每天保证不少于1小时的中等强度体育活动,选择跳绳、篮球、游泳等纵向运动,有助于刺激骨骼生长。
专业评估:如有身高疑虑,应至正规医院儿科或生长发育专科就诊,进行骨龄评估与专业咨询,不要轻信偏方。
3. 警惕“隐形催熟”因素
避免使用成人化妆品和护肤品(可能含有雌激素);
减少高糖、高热量零食摄入;
控制体重,避免肥胖;
避免使用塑料制品盛放热食热饮;
谨慎选择保健品和滋补品。
4. 规范诊疗途径
发现发育异常应至正规医院泌尿外科或生长发育科就诊,通过骨龄评估、激素检测、生殖系统超检查等明确诊断,不要轻信偏方或盲目使用保健品。
李天指出:“儿童成长有其自然规律,盲目进补好比拔苗助长,反而适得其反。临床表明,从营养、睡眠、运动与专业监测四个方面科学介入,更能促进孩子健康成长。家长应减少焦虑,以科学方法陪伴孩子稳步成长。”
李天特别提醒,儿童生长发育节奏存在个体差异,家长需避免盲目对比和过度焦虑。如察觉异常,应及时就医咨询,不可偏信所谓“增高偏方。倡导科学引导、理性关注,才能护航孩子健康成长,走出适合自身的发展之路。
来源:广州医科大学附属第五医院
通讯员:叶文华
编辑:大然 责编:邹向东
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